Wen Chieh Hsieh

血脂與健康

血清總膽固醇（Total cholesterol; TC）

  • 總膽固醇的濃度，與冠狀動脈心臟病之間極有相關性。
  • 表　血清總膽固醇的正常值
希望數值（desirable） <5.2 mmol (200 mg/dL)
邊緣值（borderline） 5.2~6.2 mmol (200~239 mg/dL)
過高（high） ≧6.2 mmol (240 mg/dL)

Source: Executive summary of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) (2001). Expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III). JAMA, 285(19), 2486-2497.

三酸甘油酯（TG）

  • 當血清中的三酸甘油酯和TC的濃度同時提高時，罹患冠狀動脈心臟病的機率將更高。
  • 表　三酸甘油酯的正常值
需注意（suspect） >150 mg/dL (1.71 mmol/L)
過高（increased） >200 mg/dL (2.28 mmol/L)

Source: Schettler, G. (1975). Plasma lipoproteins and atherosclerosis. Archives del instuto de Cardiologia de Mexico, 45, 335-343.

低密度膽固醇（LDL）

  • LDL被認為是「不好」的膽固醇，因為它會被帶至周邊血管，形成脂肪沈積。LDL主要的成分是膽固醇，占了血漿中的60~70%
  • 表　LDL的正常值
類　　別 總血清膽固醇 LDL值
希望數值（desirable） <200 mg/dL <130 mg/dL （無冠狀動脈心臟病）

≦100 mg/dL（有冠狀動脈心臟病）
邊緣值（borderline） 200~239 mg/dL 130~159 mg/dL（無冠狀動脈心臟病）
高危險（high risk） ≧240 mg/dL ≧160 mg/dL（無冠狀動脈心臟病）

>100 mg/dL（有冠狀動脈心臟病）

Source: Bachorik, P. S., & ross, J. W. (1995). National cholesterol education program recommendations for measurement of low-density lipoprotein cholesterol: Executive summary. Clin Chem, 41, 1414-1420.

高密度膽固醇（HDL）

  • HDL被認為是「好的」膽固醇，因為它能自周邊血管中被移至肝臟中清除掉。HDL中大約含有一半的蛋白質和一半的脂質，約占血漿中膽固醇的20~30%。
  •  表　HDL的正常值
成年男性 54.4±12.9 （SD）mg/dL
成年女性 61.2±12.3 （SD）mg/dL

Source: Isezaki, M., Shirahata, K. Seto, H. et al. (1996). J Clin Lab Inst Reag, 19, 349-353.

低（low） <40 mg/dL
高（high） ≧60 mg/dL

Source: Executive summary of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) (2001). Expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III). JAMA, 285(19), 2486-2497.

TC/HDL比（冠狀動脈危險因子）

  • 當TC/HDL < 3.5時，有最低的冠狀動脈心臟病罹患率。
  •  LDL/HDL比
  1. LDL/HDL也是監測心血管疾病主要的危險因子。當比值小於3.1時，是理想值。但當比值大於5.0時，其罹患心血管疾病率，將提高10倍。

本體蛋白A-I（Apolipoprotein A-I）

  • 本體蛋白A-I是構成HDL之主要蛋白質。
  • 表　本體蛋白A-I的正常值
成年男性 104~202 mg/dL （1.04~2.02 g/L）
成年女性 108~225 mg/dL （1.08~2.25 g/L）

Source: Marcovina, S. M., Albers, J. J., Dati, F., Ledue, T. B., & Ritchie, R. F. (1991). International federation of clinical chemistry standardization project for measurement of apoproteins A-I and B. Cln Chem, 37, 1676-1682.

本體蛋白B（Apolipoprotein B）

  • 本體蛋白B是構成LDL之主要蛋白質。
  • 表　本體蛋白B的正常值
成年男性 66~133 mg/dL （0.66~1.33 g/L）
成年女性 60~117 mg/dL （0.60~1.17 g/L）

Source: Marcovina, S. M., Albers, J. J., Dati, F., Ledue, T. B., & Ritchie, R. F. (1991). International federation of clinical chemistry standardization project for measurement of apoproteins A-I and B. Cln Chem, 37, 1676-1682.