源起
2009年87歲的Leon Eisenberg博士是兒童精神病學領域的傑出人物,他在20世紀50年代和60年代對發育問題的兒童進行了醫學研究,其中包括對自閉症進行的第一次嚴密研究和注意缺陷障礙。正如英國醫學雜誌(BMJ)所述,艾森伯格博士“通過倡導研究發展問題來改造兒童精神病學”:
在他的醫療事業早期,在20世紀50年代中期,萊昂·艾森伯格(Leon Eisenberg)對童年心靈著迷。想要了解更多的東西,他擺脫了當時主導兒童精神病學的弗洛伊德精神分析教條的束縛,對兒童發育問題進行開創性的生物學研究。這項研究包括兒童精神病學中首例隨機臨床藥物試驗。
波士頓兒童醫院精神病學院院長戴維·德馬索(David DeMaso),哈佛醫學院精神病學與兒科學教授戴維·德馬索(David DeMaso)表示:“我認為萊昂帶到現場是一種不同的思維方式。“他在生物學,基於證據的治療方面正在考慮,在任何人之前。當精神分析思維是常態時,他是一種生物心理社會模式。“
埃森伯格作為兒童精神病學研究員的直接參與於1967年結束,當時他搬到哈佛醫學院擔任馬薩諸塞州總醫院精神病學院院長。但十幾年來,他幫助改變了紀律。
儘管將艾森伯格博士描述為註意力缺陷障礙(ADD)和/或註意力缺陷多動障礙(ADHD)的“發明者”或“父親”可能被一些誇張的挑戰,但他毫無疑問地貢獻了很多對現代診斷和治療這些疾病所依據的知識體系。鑑於艾森伯格博士在這一領域的公認的權威和專業知識,因此,那些認為ADD和ADHD被誤用和過度僱傭的診斷,這些診斷有助於“欺凌和魯莽”,並且“提供了減輕診斷患者個人責任感的方法” “如果艾森伯格博士宣稱”ADHD是一種虛構的疾病“,確實會得到驗證。
Eisenberg博士聲稱“ADHD是一種虛構的疾病”的聲明被複製在無數網站上,就像他在上次訪問中死亡前七個月所說的那樣,他將在2009年2月左右發表他的發言日期。對於推定的引用,它引用了2012年2月2日在德國周刊Der Spiegel發表的文章(通常被描述為“封面故事”)。
我們發現,Der Spiegel的德語版本在2012年發表了一篇文章,懷疑地研究了近年來精神障礙診斷量的大幅度增長,並引用了艾森伯格博士就此問題。該文章從德語到英文的軟件翻譯確實將艾森伯格博士描述為“ADHD之父”,並報告說,在他的“最後訪談”期間,他說的內容類似於“ADHD是虛構疾病的一個典型”。然而,當允許從德語到英語的翻譯變幻無常時,在上下文中閱讀該聲明時,很明顯,艾森伯格博士並不認為ADHD不是真正的障礙,而是認為遺傳傾向的影響對於ADHD(而不是社會/環境風險因素)被高估了:
每十名10歲男孩中有一人每天已經服用ADHD藥物。但是ADHD的科學之父呢呢就是隨著處方的爆炸而增加了恐怖。Leon Eisenberg在波士頓著名的馬薩諸塞州總醫院接管了精神病學管理,成為世界上最著名的精神科醫生之一。他在87歲時死於前列腺癌七個月前的最後一次採訪中,遠離了年輕的沉思。
2009年,一位戴著眼鏡和吊帶的高大瘦身男子在哈佛廣場的公寓開了門,邀請我到廚房的桌子上倒咖啡。他說他從來沒有想過他的發現有一天會變得如此受歡迎。“ADHD是製造混亂的一個主要例子,”艾森伯格說。“ADHD的遺傳傾向完全被高估了。”
相反,兒童精神科醫生應該更徹底地確定可能導致行為問題的心理社會原因,艾森伯格說。與家長有戰鬥,家裡有問題嗎?這樣的問題很重要,但是他們花了很多時間,艾森伯格說,嘆了口氣:“很快就給藥一個藥丸”。
有關相關說明,2012年8月的Der Spiegel英語會談(現已退休)哈佛心理學家Jerome Kagan博士引用了Kagan博士對“模糊診斷實踐”的批評,以及藥物如Ritalin的過度處方,用於行為兒童問題,以ADHD為“發明”:
SPIEGEL:在20世紀60年代,精神障礙在兒童中幾乎是未知的。今天官方消息來源稱,美國八歲的一個孩子患有精神病。
卡根:這是真的,但主要是由於模糊的診斷實踐。讓我們回去50年。我們有一個7歲的孩子,在學校無聊,擾亂了課堂。那時,他被叫做懶惰。今天他據說患有ADHD(注意力缺陷多動障礙)。這就是為什麼數字飆升。
SPIEGEL:專家講述了540萬名顯示ADHD典型症狀的美國兒童。你說這種精神障礙只是一種發明嗎?
卡根:沒錯 它是一個發明。每個在學校做得不好的孩子被送去看兒科醫生,兒科醫生說:“這是ADHD; 這裡是利他能。“事實上,這540萬名兒童中有90%沒有異常多巴胺代謝。問題是,如果一種藥物可供醫生使用,他們將作出相應的診斷。