飲酒真的會增加你的癌症風險嗎？

不幸的是，世界各地的酒精愛好者都需要了解有關這個話題的最新信息。根據最近對多項研究的廣泛回顧，酒精消費已被最終證明是七種類型的癌症的直接原因，包括口咽，喉，食管，肝，結腸，直腸和乳腺等癌症。此外，越來越多的證據表明酒精消耗在皮膚，前列腺和胰腺癌的發展中。
[注意：口咽是嘴後喉嚨的中間部分，包括舌的三分之一，軟齶，喉嚨的側壁和後壁。喉部是中空的肌肉器官，形成一個通向肺部的空氣通道並且保持著聲帶，也被稱為聲音盒。食管，也稱為食道或食管，是將咽喉連接到胃的管。]
今年7月發表在科學雜誌“ 成癮”中，審查研究得出結論認為，有足夠可靠的證據可以證實喝酒含酒精是這些不同癌症的直接原因。
這個消息並不是一個完全驚喜。在2014年發表的“第13次致癌物報告”中，美國衛生與人類服務部的國家毒理學計劃以前將酒精飲料的消費列為已知的人類致癌物質。
雖然飲酒者的風險相對於隨時間消耗的酒精量增加，最高的風險與最重的飲酒相關，但令人驚訝的是，甚至令人不安的是，甚至消費低至中等量的人似乎也處於危險之中。
它變得更糟 這一審查還顯示，同時吸煙和喝酒的人面臨更大的癌症風險。根據2009年的一項研究，估計美國所有癌症相關死亡人數的3.5％可歸因於酒精消費。

酒精飲酒如何增加癌症風險？

相信酒精會增加癌症的多種風險：

• 通過將酒精飲料中的乙醇（稱為“代謝”）分解成乙醛，乙醛是一種有毒化學物質和可能損害細胞DNA和蛋白質的可能的人類致癌物質。
• 通過產生活性氧（ROS-含有氧的化學反應性有毒分子），其通過稱為氧化的化學反應損害身體中的DNA，蛋白質和脂肪。
• 通過損害身體吸收和使用與癌症風險相關的各種營養物質（如維生素A）的能力，B複合維生素如葉酸，維生素C，維生素D，維生素E和類胡蘿蔔素。
• 通過提高雌激素水平，與更高的乳腺癌風險相關的性激素。

新興的科學和臨床證據顯示了下列各種類型癌症的酒精消費和風險之間的明確關係。

頭頸癌

酒精消費現在已知是某些頭頸部癌症，特別是口腔癌（不包括嘴唇），咽部和喉部的主要危險因素。每天飲用3.5或更多飲料的人比非飲酒者的發展風險至少高2-3倍。
由於稱為酒精脫氫酶（ADH）的酶，身體會分解酒精。稱為醛脫氫酶2（ALDH2）的另一種酶進一步將毒性乙醛分解成無毒物質，然後通過腎臟從體內排出。
有些人，特別是東亞血統的人，繼承了缺乏ALDH2酶的版本。因此，有毒的乙醛不會分解，當它們喝酒時會積聚在身體中，導致不愉快的副作用，包括面部潮紅甚至心悸。
通常，大多數ALDH2酶缺陷的人不能消耗大量酒精。然而，一些這樣的個體變得容忍乙醛的作用並且消耗大量的酒精。研究表明，這些個體具有較高的酒精相關性食管癌（稱為食管鱗狀細胞癌）以及頭頸癌的風險。但只有當他們定期喝酒的時候。
此外，這些患有ALDH2酶的患者同時飲用酒精並且同時使用煙草的患者的風險要高得多。

肝癌

肝癌 – 科學地稱為肝細胞癌 – 每年在全球有50萬人被診斷出。酒精消費是肝癌的獨立危險因素，也是肝癌的主要原因。認為肝臟中過多的酒精代謝被認為通過過量產生有害的活性氧（ROS），增加肝細胞色素P450酶的活性和酒精引起的有益抗氧化劑的缺乏而增加肝癌的風險，這是由於腸道吸收受損，飲食不好

乳腺癌

一百多項流行病學研究檢查了女性酒精消費與乳腺癌風險之間的聯繫。[注意：流行病學是研究和分析特定人群中健康和疾病狀況的模式，原因和影響。]
這些研究一直發現與高酒精消費相關的乳腺癌風險增加。對53項此類研究（總共58,000名乳腺癌婦女）的薈萃分析顯示，與非飲酒者相比，每天飲用3種以上酒精飲料的婦女患乳腺癌的風險高出1.5倍。據報導，每10克飲酒每天消耗少於1杯飲料，報告說乳腺癌風險增加了小（7％）。
同樣，位於英國的百萬婦女研究也檢查了28,000多名乳腺癌婦女。根據這項研究，每天消耗額外的飲料，乳腺癌發病率的增加大約是每1000名75歲以下的婦女中有11例。

結腸直腸癌

酒精消費與結腸和直腸癌的風險相適應增加有關。57項研究的薈萃分析顯示，每天定期飲用約3.5份飲料的人群的發病率為非飲酒者或偶爾飲酒者的結腸直腸癌風險的1.5倍。換句話說，每天飲酒多於一杯飲料和更高的結腸直腸癌風險之間有明顯的關聯。
許多其他研究已經尋找酒精與其他癌症（如胰腺，卵巢，前列腺，胃，子宮和膀胱）的風險之間的可能聯繫。但是，沒有發現關聯，或者這種關聯的證據是不一致的。

遺傳學可能影響酒精相關癌症的風險嗎？

一個人的酒精相關癌症的風險受到他們的基因的影響，特別是那些編碼涉及破壞酒精 – 醇脫氫酶（ADH）和醛脫氫酶2（ALDH2）的酶的那些。例如，中國，韓國，特別是日本血統的許多人攜帶“ADA”的“超活性”形式，其迅速將醇轉化為有毒的乙醛。結果，當這些人喝酒時，乙醛水平在身體中積累，增加了胰腺癌的風險。
類似地，具有缺乏ALDH2的人在酒精消費後面臨比在具有完全活性酶的那些方面發展食管癌風險更高的風險。

降低酒精飲酒致癌風險的提示

儘管戒酒是最安全的賭注，但這裡有一些提示可以降低酒精相關的癌症風險：

1. 每周有一些無酒精的日子來減少你消費的酒精總量
2. 互換每一秒或每三分之一的酒精飲料，以獲得更健康的飲料，如水
3. 選擇較小的份量（例如，單打不加倍，使用較小的眼鏡）
4. 用較少酒精的飲料代替
5. 不要在家裡保留酒精

有希望的是，有證據表明，放棄酒精的飲酒者可以扭轉喉癌，咽癌和肝癌的風險。他們的風險在減少酒精時間越長。
另一方面，在專注於頭頸部癌症和食管癌的研究中，停止飲酒並不意味著立即意味著降低癌症風險。相反，癌症風險可能需要多年才能再次下降。
例如，對13例口腔，喉嚨和咽部癌症病例對照研究的綜合分析發現，酒精相關癌症風險在停止飲酒至少10年後才開始下降。即使16年後停止喝酒，前飲酒者的癌症風險仍然高於從未飲酒的人。
據報導，紅葡萄酒中的某些物質，如白藜蘆醇確實對健康有益，尤其是在心血管疾病方面。然而，迄今為止，人類的臨床試驗尚未提供可靠的證據表明白藜蘆醇有效預防或治療癌症。此外，白藜蘆醇可以更容易地從葡萄，覆盆子和白藜蘆醇補充劑中獲得，所有這些都比紅葡萄酒更健康。

Sources and References