如何透過飲食和營養減少前列腺癌（甚至逆轉）的風險 – 第1部分

前列腺癌是影響男性的第二大常見癌症，每年全球診斷出近百萬例新發病例。這也是男性癌症死亡的第二大主因。幸運的是，前列腺癌在診斷後有近90％的存活率。

年齡，種族，飲食，生活方式，環境和遺傳因素都被認為在確定前列腺癌風險中發揮作用。根據美國癌症協會，大約七分之一的美國男性在他的一生中將被診斷患有前列腺癌。這種癌症通常在65歲以上的美國男性中佔60％以上，但大多數被診斷患有前列腺癌的男性不會死於此。

什麼是良性前列腺增生（BPH）？

前列腺是關於核桃的大小，並且直接位於直腸前方的膀胱下方。它圍繞著尿道，將尿液和精液從體內運送出去。正因為如此，前列腺可以影響尿液的控制，被稱為控制。
前列腺中的數千個微小的腺體形成精液，並保護和滋養精子。前列腺也使得稱為PSA（前列腺特異性抗原）的蛋白質有助於將精液保持在液體狀態。
在一些男性中，前列腺隨著年齡增長而變大，擠壓尿道。最終，尿道可能會崩潰，使尿液更難通過。這種情況稱為良性前列腺增生（BPH）。
BPH被認為是男性衰老的正常部分，可能是由激素水平的變化引起的。它可以導致：

• 尿液開始困難，完全停止
• 頻繁感覺需要排尿
• 尿流弱
• 膀胱在排尿後還沒有完全排空的感覺

在極少數情況下，BPH可能阻塞膀胱，使排尿困難或不可能。這可能導致膀胱感染或結石，甚至腎損害。
然而，重要的是要記住，BPH不會引起前列腺癌。它也不影響一個人有孩子的能力，也不會造成勃起問題。

前列腺癌的典型症狀

幾乎所有的前列腺癌都被稱為腺癌 – 這是癌症的科學名稱，起始於細胞中產生和釋放粘液和其他液體。前列腺癌的發展在前列腺腺細胞開始不可控制地生長。總體來說，中度疾病進展緩慢是非常緩慢的。事實上，估計80歲以上的男性80歲以上可能在死亡時患有前列腺癌 – 沒有他們或他們的醫生知道它！
通常，患有前列腺癌的人不會有任何早期症狀。晚期前列腺癌可導致男性尿液排尿較多或尿流量較弱，但這些症狀也可能由非癌前列腺疾病引起。話雖如此，前列腺癌的典型症狀包括：

• 尿頻
• 開始或繼續排尿困難
• 尿流弱
• 尿液或精液中的血液
• 疼痛或排尿
• 所有這些的一些組合

幸運的是，前列腺癌是可以完全治癒的少數幾種癌症之一，特別是當它位於前列腺時。

什麼是轉移性前列腺癌？

當前列腺癌從前列腺傳播到身體的其他部位時，據說前列腺癌已經變成“轉移”或“轉移”了。前列腺癌細胞傾向於轉移到淋巴結，肋骨，骨盆骨和脊柱，儘管它們也可能擴散到肝臟或肺部。很少他們也可能傳播到其他器官，如大腦。
在轉移期間，一些癌細胞脫離原始腫瘤並移動到血液或淋巴管，允許它們在整個身體內自由移動。最終，儘管他們停止或陷入毛細血管 – 這是一個微小的，狹窄的血管 – 在一些遙遠的地方。
這些癌細胞中的一些突破毛細血管壁並附著在附近的組織或器官上。如果他們成功，他們可能會開始發展 – 並且最終招募新的血管來養活自己，營造一個不斷增長的腫瘤。
並非所有從原始位點脫離的癌細胞都能形成新的腫瘤。許多人不能在血液中生存。其他人可能會死亡，當他們到達新的組織，而其他人只是坐在那裡多年，從來沒有變得“活躍”。
估計大約有50％的男性被診斷患有局部前列腺癌，會在其一生中發展為轉移性癌症。然而，即使在轉移後，這種癌症也會對治療起反應 – 即使癌症已經遷移到身體的遠處，一些患者也能存活多年。顯然，關鍵是早期攝取前列腺癌，並妥善處理。然而，需要做的這件事是一場激烈的持續辯論的話題。

前列腺癌檢測：PSA檢測有多可靠？

大多數主流醫療保健人員會建議一名男子定期檢測他的前列腺特異性抗原（PSA）水平，作為早期攝取前列腺癌的最佳途徑，並安全清除或治療。
然而，高於正常PSA水平真的暗示前列腺癌發病？PSA水平高的男性是否會自動進行活檢並進行外科和放射治療等侵入性治療？
不一定是因為有證據表明活組織檢查或前列腺清除實際上會導致休眠的癌症蔓延到身體的其餘部分。不僅如此 – 根據最近的證據，PSA測試可能不是前列腺癌風險的可靠指標！
相反，高PSA水平可能僅表明身體有炎症 – 其可能包括癌症，但不一定。一般感染，包括BPH在內的前列腺良性腫脹甚至非處方藥都可以提高PSA水平。
在美國，大多數醫療保健人員似乎落後於曲線，因為儘管PSA測試不可靠，但前列腺癌仍然通過PSA血液檢查或直腸指檢進行篩查來診斷。沒有明確的證據表明，這些篩選方法中的任何一種可以降低前列腺癌死亡的危險 – 或者益處大於篩查的危害。
這些測試肯定是能夠在早期檢測前列腺癌，但並不一定遵循早期檢測和隨後的治療意味著更好的結果。
例如，在前列腺癌，肺癌，結腸直腸癌和卵巢癌（PCO）癌症篩查試驗中，有3.8萬名男性獲得了6年的PSA檢測和4年的直腸指檢。對照組另有3.8萬名男性受到照顧。七年後，篩查和對照組之間的前列腺癌發生率沒有差異。不僅如此，前列腺癌的死亡率非常低，兩組之間也沒有顯著差異。
雖然在一些國家有明顯的前列腺癌死亡率降低趨勢，但目前還不清楚這種趨勢是否與篩查方法有關。相反，其他因素，如更好和更安全的治療方式可能是負責任的。

如何打開“腫瘤殺手基因”

雖然關於前列腺癌篩查狂暴的療效的辯論，一個不斷增長的思想認為，健康的飲食，適當的營養和積極，健康的生活方式可能有助於顯著降低前列腺癌的風險。例如，對美國前列腺癌風險較低的男性進行試點研究發現，經過強化的健康飲食和生活方式，特別是低肉和高蔬菜和水果攝入量，定期運動，瑜伽和冥想 – 實際上可以改變癌症通過打開“腫瘤殺傷基因”並降低或關閉所謂的“腫瘤啟動子 ” 的表達來進行。
雖然大多數人都了解吃健康食品的概念，但並不是每個人都明白適當的營養在降低疾病風險方面的作用。例如，一些研究表明維生素缺乏與癌症之間的預測聯繫。
維生素是一種有機化合物（含有一個或多個碳原子），通常是我們需要有限量的重要營養物質，使我們的身體正常工作。當我們不能在我們的身體中足夠量的時候，有機化合物或相關的化合物被稱為維生素，所以我們被迫在飲食中得到它。例如，抗壞血酸或維生素C是人類的一種維生素，因為我們根本無法使其成為我們的身體。然而，其他動物可以做足夠的，不需要在飲食中得到它，所以它不是維生素。
我們來看看維生素在前列腺癌風險中的作用，如各種科學和臨床研究所示。

為什麼要維持足夠的維生素D.

被稱為“陽光維生素”，當我們的皮膚暴露在陽光下 – 特別是UVB輻射時，我們需要的維生素D達到80-90％是我們身體所需要的。維生素D最重要的版本是維生素D3（膽鈣化醇）和維生素D2（麥角鈣化醇）。很少有食物含有維生素D，因為它僅在某些脂肪魚，魚肝油和蛋黃中天然存在於低水平。它也存在於強化的乳製品和穀物產品中。
維生素D對於強壯的骨骼至關重要，因為它有助於身體吸收和使用食物中的鈣。它負責增加鈣，鐵，鎂，磷酸鹽和鋅的腸道吸收，並且還有助於維持鈣和磷酸鹽的足夠的血液水平。
傳統上，維生素D缺乏症與r been病相關，r r病是骨骼不適當礦化的疾病，導致軟骨和骨骼畸形。
我們知道維生素D有助於改善肌肉力量和免疫功能，同時減少炎症。然而，最近才發現維生素D在保護我們免受疾病方面發揮的作用的全面程度已被揭示。
具體來說，維生素D缺乏與發生多達14種類型的癌症，糖尿病，心髒病，骨質疏鬆症，類風濕性關節炎，炎性腸病，多發性硬化症和自閉症的風險相關，並且可能還有更多的疾病不知道。
多項研究表明，維生素D缺乏會增加前列腺癌的風險。維生素D通過稱為維生素D結合蛋白（VDBP）的蛋白質在血液中運輸。在實驗室實驗中，已知VDBP-巨噬細胞激活因子（VDBP-maf）的VDBP製備的另一種蛋白質阻斷前列腺癌細胞生長，遷移並從其原始區域移動到身體其他部位的能力（轉移）。
在另一個有趣的實驗中，研究人員檢查了前列腺癌小鼠模型中使用維生素D的能力已經被阻斷 – 並發現這些小鼠的腫瘤生長顯著快於正常。繼續進行人類研究，維他命D水平在非轉移性前列腺癌患者中始終發現在5年的時間內是不足的。
另一項研究發現，25-羥維生素D水平最低的患者發生轉移性前列腺癌的總體風險較高。該結果表明25-羥基維生素D可能在前列腺癌進展中起作用，甚至可能是前列腺癌患者的可靠預後標誌物。（注意：25-羥基維生素D是維生素D3（膽鈣化醇）在肝臟中製成的前激素，測量25-羥維生素D水平用於測定人的維生素D狀態。
在病例對照研究中，在前列腺活檢前維生素D水平較低的男性比活檢前維生素D水平較高的男性更有可能患有前列腺癌。
另一項研究檢查了維生素D水平與退伍軍人生存之間的潛在聯繫。它發現最初缺乏維生素D的退伍軍人的生存能力顯著降低。初始維生素D和維生素D缺乏症都意味著前列腺癌診斷後生存的可能性降低。
另有一項有1,447例前列腺癌的研究表明，缺乏維生素D的男性患有晚期與局部癌症和高等級與低級別癌症的風險增加了2倍。換句話說，較低的維生素D水平與更具侵襲性的癌症有關。
陽光是迄今為止最可靠的獲得維生素D的方法。對於攝入量低的男性來說，暴露於前列腺癌的風險增加並不奇怪。然而，有趣的是，在已經患有前列腺癌的男性中，較少的陽光暴露與降低晚期疾病的風險相關。

由於前列腺癌的死亡地理分佈與紫外線輻射暴露呈負相關。換句話說，你暴露的陽光和紫外線輻射越多，這種疾病發展和死亡的風險就越低。
令人遺憾的現實是，維生素D缺乏症已經在美國和世界其他地區達到了流行的程度，只因為人們在陽光下沒有足夠的時間。

檢查您的維生素D水平

要管理髮展多達14種癌症和許多其他改變生命的疾病的風險，您需要定期監測和維持血液中的25-羥維生素D水平。對於想要預防或減緩癌症生長的個體，最佳維生素D水平在60-100ng / ml之間，理想範圍在80-100ng / ml之間。少於50ng / ml被認為是維生素D缺乏症。
如果可以的話，讓自己的身體從日光照射下使維生素D成為目前最簡單和最好的方法來優化維生素D水平。但是，偶爾的陽光暴露在你的臉和手上是不夠的。相反，您需要將大部分皮膚暴露在陽光下，平均每次10-20分鐘。
來自太陽的紫外線有兩個主要的波長 – UVA和UVB。UVB是有助於您的皮膚維生素D的健康波長。與UVA不同，UVB水平在早晨和晚上都很低，中午很高。所以要用太陽來最大化維生素D的生產，你需要在白天暴露皮膚。在這段期間，大多數具有公平皮膚的人將會在10-20分鐘的陽光照射下製造足夠的維生素D。您的皮膚越暗，您需要更長時間的曝光才能優化您的維生素D生產。
取決於你住在哪裡，這個陽光照射量可能是不可能的，特別是在冬季。因此，建議大多數人補充。作為一般的指導方針，每25磅（11.3公斤）的體重需要1000磅IU以緩慢地將維生素D水平提高到範圍，或者每25磅體重攝取2,000IU，以迅速提高維生素D水平。
因為維生素D是一種脂溶性營養素，所以補充脂肪的膳食是最重要的。

維生素E對前列腺癌預防的影響研究

維生素E在1922年發現，發生在8種不同形式 – 這些α-生育酚（通常在膳食補充劑中發現的形式）是身體中最豐富，最俱生物活性的。另一方面，大多數膳食維生素E是γ-生育酚。維生素E的食物來源包括小麥胚芽，堅果，堅果，種子，蛋黃，橄欖和橄欖油。植物油和人造黃油也是維生素E的來源，但是我們建議您避免這些產品的炎症性質。
研究表明，維生素E可以防止一些慢性疾病，由於其作為強大的抗氧化劑的作用。抗氧化劑防止或減少由活性氧（ROS）或自由基引起的損傷。自由基與細胞結構（如DNA和蛋白質）發生化學反應，損害它們，並有助於衰老和慢性疾病如糖尿病，心髒病和癌症。
在NIH-AARP飲食與健康研究著手確定補充維生素E和膳食γ-生育酚是否能預防前列腺癌。研究參與者填寫問卷調查表，並追踪了五年。研究結束後，維生素E補充與前列腺癌風險無關。然而，高消耗的γ-生育酚飲食可以降低晚期前列腺癌的風險。
在另一項研究中，前列腺癌患者的血液中的維生素E水平顯著低於健康對照組，儘管沒有證據顯示病因。
對前列腺，肺，結腸直腸和卵巢（PLCO）篩查試驗的參與者進行了相對於前列腺癌風險的α-生育酚和γ-生育酚血液水平的測試。觀察到在生殖器中水平與前列腺癌之間存在負相關關係，但僅在當前和最近的前吸煙者中發現。換句話說，這些人血液中的α-生育酚越多，前列腺癌的風險就越低。
在“ 醫師健康研究II”中，隨機分配接受400 IU的合成α-生育酚每隔一天平均8年的參與者俱有與對照組相同的前列腺癌發生率，表明維生素E可能無法預防前列腺癌。此外，補充維生素E在這些參與者中由於前列腺癌而對死亡沒有影響。
其他研究表明，特定基因的遺傳變異可能對α-生育酚補充對前列腺癌風險的影響有影響。正在進行臨床試驗，以確定各種形式的維生素E（其自身和其他療法）對前列腺癌治療的療效和安全性。
如您所見，維生素E在確定前列腺癌風險方面的確切作用尚未明確。然而，補充可能降低您的風險，並提供一些保護，以防止更積極的前列腺癌形式。在任何情況下，您都希望確保您不會維生素E缺乏。

人應考慮修改柑橘果膠（MCP）補充降低前列腺癌風險嗎？

嚴格來說，改性柑橘果膠（MCP）不是每個人的飲食的一部分。相反，柑橘果膠是在柑橘類水果的果皮和果肉中發現的複合碳水化合物，其傳統上被用作果醬和果凍的增稠劑。當通過高pH和溫度的處理“改性”時，其在水中更好地溶解並且更容易被身體吸收。
初步研究表明，MCP可以通過誘導所謂的“程序性細胞死亡”或凋亡，並通過乾擾腫瘤細胞轉移（腫瘤細胞遷移到其他區域的其他區域）來保護各種類型的癌症，包括結腸癌，肺癌和前列腺癌身體）。
MCP也被證明可以激活所謂的“天然殺傷細胞”，表明它可能能夠增強針對癌細胞的免疫系統活性。
MCP已知靶向半乳凝素-3，這是參與癌細胞生長和遷移到身體其他部位的蛋白質。MCP粘附於半乳凝素-3，使細胞“滑”，阻斷半乳凝素-3促進腫瘤生長和轉移的能力。
在2007年的實驗室研究中，前列腺癌細胞用不同的果膠處理，包括柑橘果膠和分餾的果膠粉（FPP）。雖然兩者都殺死了癌細胞，但FPP誘導的細胞凋亡比正常的柑橘果膠更多 – 這表明果膠的特異性結構特徵可能是其在前列腺癌細胞中誘導細胞凋亡（癌細胞死亡）的能力的原因。
另一項研究研究了MCP對大鼠前列腺癌細胞轉移的影響。低至中等劑量的治療降低肺轉移，但不影響主要腫瘤的生長。
在2007年的一項研究中，晚期實體瘤包括前列腺癌的患者每天接受5克粉狀MCP，每日3次，持續8週。本研究中大多數患者報告其身體機能和總體健康狀況有改善，疲勞，疼痛和失眠也減少。最重要的是，這些患者中最多有四分之一患者治療後病情穩定。
如果您認為MCP會使您受益，並希望將其添加到您的日常飲食中，專家建議每天三次服用1茶匙（5克）PectaSol-C，這是唯一經過純化驗證的高品質的MCP。

結論

到目前為止，我們已經研究了兩種重要的營養素，維生素D和維生素E，以及哪些研究發現它們在前列腺癌風險方面的作用。一般來說，研究表明，這些維生素之一的缺乏與發展前列腺癌或更具侵略性的前列腺癌的風險相關。然而，這兩種維生素在血液和前列腺癌風險中的水平之間的確切聯繫尚未被完全理解。
初步研究還表明，修飾的柑橘果膠（MCP）可以通過誘導所謂的“程序性細胞死亡”或細胞凋亡，並通過乾擾癌細胞從原始區域的轉移或遷移來保護免於結腸癌，肺癌和前列腺癌身體的其他部位。
在本系列的第2部分（即將推出）中，我們將研究飲食如何影響前列腺癌的風險和疾病進展，以及推薦的食物作為預防或治療計劃的一部分。

Sources and References