當我在加利福尼亞州聖地亞哥附近的診所見到她的時候,勞拉N. 她已經完成了10個循環的順鉑,一種高毒性化療藥物,用於卵巢癌,並開始出現疼痛周圍神經病變或疼痛的症狀。雖然維生素E能夠在化療藥物給藥之前顯著減少這種類型的神經損傷,但在事實之後幾乎不能做到。
癌症患者經常感到像一個孩子在一場邪惡的離婚保管戰役。腫瘤學家告訴病人:“不要採取營養治療,這不過是昂貴的尿液,而且會降低我的化學療法和放射治療的有效性。”同時營養學家告訴同一個病人“不要吃這種毒藥化療或放射治療,這樣做不會很好。“
如果腫瘤學家和營養學家一起工作,兩者都將在治療患者方面實現更高的成功率。營養素提高藥物治療對腫瘤的有效性,同時降低毒性。
癌症患者應該服用補品嗎?
這個問題是癌症治療中更受爭議的領域之一。美國10,000多名認證腫瘤學家的大多數人都認為抗氧化營養將降低使用化學或輻射消除腫瘤的有效性。然而,證據絕對有利於在共生關係中一起工作的營養和傳統治療。
同時,那些同樣的醫生經常處方Mesna和其他藥物版本的維生素C和E,目的是減少化學和放射治療的毒副作用。Mesna和類似的藥物已經證明了他們減少對患者的傷害的能力,同時允許化學和輻射殺死癌細胞,創造了一個“雙贏”的局面。
不幸的是,成千上萬的癌症患者沒有補充抗氧化營養物質,以防止毒副作用,如噁心,胃腸損傷,周圍神經病變(手腳神經損傷)和血細胞生成的抑制(紅,白,血小板)。許多這些癌症患者最終導致不必要的症狀,所有這些都是由於這種近視腫瘤學領域。
博士評論 西蒙娜(同樣的腫瘤學家,曾經擔任過前副總統胡伯特·漢弗萊(Hubert Humphrey)),顯示營養物質不會干擾化學或輻射; 相反,他們通常會提高患者的生活質量,並為部分和完全緩解提供更好的統計數據。
http://www.drsimone.com/Antioxidants_Part_I.pdf
http://www.drsimone.com/SimoneVitWithChemo.pdf
Keith Block博士對世界化學,輻射和營養共同管理科學文獻進行了另一回顧。令人振奮的結論是:營養有幫助,永遠不會妨礙癌症治療。
化療的副作用
化療靶向快速生長的細胞,其中一些是癌細胞,但大量的是健康細胞。以下列表概述了更多的副作用:
- 胃腸和腸道細胞通常受到化療的傷害,導致噁心和消化不良。
- 骨髓產生紅細胞攜帶氧氣,白細胞抵抗感染,需要癌細胞和血小板凝結傷口處的血液。所有這些細胞可以通過一些癌症治療方案降低到接近致死水平。
- 神經損傷導致疼痛的周圍神經病變,可能需要麻醉劑來控制疼痛。
- 肌肉損傷會影響心臟,並可能導致心髒病發作。
- 對卵巢和睾丸的損傷可能導致不育。
- 最重要的是繼發性腫瘤的可能性,最有可能是淋巴瘤或白血病。
儘管最樂觀的腫瘤學家會告訴你化療不能治愈癌症(除了罕見的癌症,如一些兒童白血病和睾丸癌),所有這些危害都被認為是可以接受的。
鑑於化療的危害,當患者在化療時告訴患者避免營養物質,在不太可能的情況下,營養物質可以抑制癌症對藥物的殺傷能力,聽到腫瘤學家說“首先沒有害處”是諷刺的。
自由基與抗氧化劑
Linus Pauling博士通過發現原子如何結合在一起成為分子,在1950年代獲得了諾貝爾化學獎。考慮這個比喻:畫出地球,土星和火星 – 其他行星 – 圍繞著太陽軌道。原子和分子類似於我們太陽系的微型演繹。電子軌道上的原子核,如行星軌道繞太陽。原子結合在一起,如氫和氧,通過共享電子產生水,因為假設兩個太陽聚到一起,共享行星或衛星以完成其配置。
現在想像一個星球是否從太陽系中失踪了。力量的不平衡會導致系統變得不穩定。自由基或前氧化劑,就像不穩定的太陽系,因為它們的外軌道中沒有電子。
自由基將從附近的分子中奪取電子,使其自身穩定,同時使搶奪的分子不穩定。而且以多米諾骨牌形式出現,破壞生物化學物質,直到組織損傷發生,癌症或過早衰老。儘管前氧化劑和抗氧化劑有許多變化(見下表),但結果是重複發生:促氧化劑破壞組織,而抗氧化劑保護組織。
氧氣,過氧化氫(我們的身體不斷創造),空氣污染(臭氧),煙草煙霧,大多數化療藥物,放射治療和酒精是自然界中更常見和值得注意的自由基。化學和輻射是自由基,希望通過殺死比健康細胞更多的癌細胞發揮作用。
我們從內部經常“生鏽”,就像外面的指甲銹。我們可以減緩抗氧化劑如維生素C和硫辛酸的生鏽,但是我們不能完全停止。
基本上,自由基是電子(行星)盜賊,抗氧化劑如維生素C是電子給體。抗氧化劑表現得像犧牲的戰士,放棄了自己的生命,使你的組織受到保護。然而,在諸如癌症的厭氧環境中,抗氧化劑可以變成促氧化劑。
維生素C可以成為靶向抗癌劑,因為它類似於首選的癌症燃料 – 葡萄糖,並被大量吸收。在厭氧環境中,抗壞血酸轉化為強力的促氧化劑,並破壞癌細胞,但只能破壞癌細胞,因為健康細胞具有吸收適量維生素C的內在機制以及其他的“交響樂” 抗氧化劑。
研究人員“假設”抗氧化營養物質(如輔酶Q,穀胱甘肽和維生素E)會降低化學和放射線的腫瘤死亡率。在簡單的化學中,人們可能認為這是真實的。然而,在試管(體外),與動物和人類的患者,情況並非如此。由於癌症通常是缺氧組織或厭氧細胞,癌細胞具有非常差的吸收適量抗氧化劑的機制。一個癌細胞比鼠需要太陽鏡已不再使用的抗氧化劑。例外是維生素C,其化學結構與葡萄糖,癌症最喜歡的食物非常相似。
已經顯示抗氧化劑顯著地改善了由氧化前化學和輻射引起的腫瘤殺傷率,同時保護宿主組織免受損傷。癌細胞主要是厭氧的(意為“無氧”)細胞。除維生素C外,癌細胞不像吸收健康的好氧細胞一樣吸收和使用抗氧化劑。維生素C(抗壞血酸)的化學結構與葡萄糖幾乎相同。當研究人員發現放射性標記的抗壞血酸被動物中植入的腫瘤優先吸收時,他們承認,這種作用是由於癌細胞在其細胞表面上比健康細胞具有更多的葡萄糖受體。抗氧化劑保護健康的組織,但使癌細胞更易於化學或輻射損傷。
營養素癌症患者應該考慮
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維他命K
在簡單的理論中,維生素K可能會抑制抗凝治療(coumadin)的有效性,實際上維生素K似乎增強了香豆素的抗腫瘤活性。在給予甲氨蝶呤的人類類風濕關節炎患者的研究中,葉酸補充劑沒有降低甲氨蝶呤的抗增生治療價值。1 在一項研究中,口服癌症患者在放射治療前接受了K-3注射治療,其5年生存率和無病狀態的可能性(20%對39%)翻了一番。2 植入腫瘤的動物大大改善了當維生素K和C組合給藥時所測試的所有化療藥物的抗癌作用。3 在培養的白血病細胞中,與5FU(氟尿嘧啶)和亞葉酸的化學藥物相加的維生素K和E本身與5FU相比提供了300%的生長抑制改善。4 給予甲氨蝶呤和K-3的動物有改善癌症逆轉,對宿主組織的毒性沒有增加。五
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維生素C
攜帶高劑量維生素C(抗氧化劑)和阿黴素(促氧化劑)的腫瘤小鼠具有延長的使用壽命,並且阿黴素的腫瘤殺傷能力沒有降低。6 誰是提供抗氧化營養素肺癌患者之前,放療和化療期間和之後具有增強的腫瘤破壞和顯著更長的壽命。7 加載高劑量維生素C的腫瘤小鼠經歷了對放射治療的增加的耐受性,而不降低輻射的腫瘤殺傷能力。8
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魚油
魚中的特殊脂肪(二十碳五烯酸,EPA)通過改變癌細胞膜來增加易感性,從而改善熱療和化療中的腫瘤殺傷。9 EPA增加阿黴素殺死培養的白血病細胞的能力。10 腫瘤的EPA餵養的動物能更好地響應絲裂黴素C和阿黴素(化療藥物)。11 EPA和另外一種來自植物(γ亞麻酸,GLA)的特殊脂肪對人類腫瘤細胞係有選擇性的毒性,同時也增強了化學療法的細胞毒作用。12
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維生素A和BETA-CAROTENE
在化療,放射和手術治療常見惡性腫瘤的患者中使用維生素A與類胡蘿蔔素具有協同效益。13 β-胡蘿蔔素和維生素A一起提供一個顯著改善預後與用於誘發癌症實驗輻射治療的動物。14
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維他命E
維生素E保護身體免受鐵(促氧化劑)和魚油的潛在破壞性影響。維生素E缺乏症是癌症患者常見的,會加重阿黴素的心臟毒性作用。15 在動物體內維生素E缺乏症的惡化,從阿黴素對心臟的損害就越大。16 例化療,放射和骨髓移植用於癌症治療的患者血清抗氧化劑(包括維生素E)的水平顯著降低.17 維生素E保護動物免受有害致癌物質DMBA的侵害。18 維生素E補充劑防止化學藥物多柔比星19 的葡萄糖升高效應,同時改善多柔比星的腫瘤殺傷率。20 維生素E改變道諾黴素(化學藥物)在動物中的致癌作用。21 一項研究發現,維生素E補充劑(300 mg /天)可以降低通常由順鉑(化療藥物)引起的神經毒性,86%的患者獲得安慰劑,順鉑下降到維生素E和順鉑患者的31%這是刺痛和痛苦的神經減少55%。順鉑的腫瘤死亡率沒有損失。
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菸酸
動物中的菸酸補充劑能夠降低阿黴素的心臟毒性,而不影響其腫瘤殺傷能力。22 例接受手術和放射治療的膀胱癌患者中,菸酸與阿司匹林聯合治療,與對照組相比,5年生存率顯著提高(72%vs. 27%)。23 菸酸似乎使在殺死低氧癌細胞放射治療更有效。24 載有500mg至6,000mg菸酸的放射性患者是報告用於消除固體惡性腫瘤中的急性缺氧的最有效的藥劑之一。25
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硒
硒缺乏的動物從化學藥物阿黴素有更多的心臟損傷。26 人類硒和維生素E的補充沒有降低化學藥物對卵巢癌和子宮頸癌的療效。27 然後用硒和順鉑(化療藥物)治療的植入腫瘤的動物對抗癌活性沒有變化,對藥物的毒性降低。28 硒補充劑幫助修復動物中致癌物質的DNA損傷。29 硒是人白血病細胞在培養物中選擇性毒性。三十
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肉鹼
肉鹼可以通過保護心臟抵抗阿黴素的破壞作用來幫助癌症患者。31
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槲皮素
槲皮素降低身體物質的毒性和致癌能力32,同時可以增強順鉑的腫瘤殺傷能力。33 槲皮素顯著增加了培養的癌細胞中熱療(熱療)的腫瘤殺傷率。34
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參
人參能夠增強絲裂黴素(抗生素和抗癌藥物)攝入到癌細胞中以增加腫瘤殺傷。35
結論
有明確而令人信服的證據表明,化療和放射治療的癌症患者的營養物質可以改善預後。現在是腫瘤學家與營養學家協同工作,以改善患者的腫瘤死亡和生活質量的時候了。這是一個雙贏的局面。
Sources and References
- 1. Leeb, BF, Clin.Exper.Rheum, 13, 459, 1995
- 2. Krishanamurthi, S., et al., Radiology, vol.99, p.409, 1971
- 3. Taper, HS, et al., Int.J.Cancer, vol.40, p.575, 1987
- 4. Waxman, S., et al., Eur.J.Cancer Clin.Oncol., vol.18, p.685, 1982
- 5. Gold, J., Cancer Treatment Reports, vol.70, p.1433, Dec.1986
- 6. Shimpo,K, Am.J.Clin.Nutr.54,1298S, 1991
- 7. Jaakkola, K. Anticancer Res., 12, 599, 1992
- 8. Okunieff, P, Am.J.Clin.Nutr.54, 1281S, 1991
- 9. Burns, CP, et al., Nutrition Reviews, vol.48, p.233, June 1990
- 10. Guffy, MM, et al., Cancer Research, vol.44, p.1863, 1984
- 11. Cannizzo, F., et al., Cancer Research, vol.49, p.3961, 1981
- 12. Begin, ME, et al., J.Nat.Cancer Inst., vol.77, p.1053, 1986
- 13. Santamaria, L., et al., Nutrients and Cancer Prevention, p.299, Prasad, Humana Press, 1990
- 14. Seifter, E., et al., J.Nat.Cancer Inst., vol.71, p.409, 1983
- 15. Singal, PK, et al., Mol.Cell.Biochem., vol.84, p.163, 1988
- 16. Singal, PK, et al., Molecular Cellular Biochem., vol.84, p.163, 1988
- 17. Clemens, MR, et al., Am.J.Clin.Nutr., vol.51, p.216, 1990
- 18. Shklar, G., et al., J.Oral Pathol.Med., vol.19, p.60, 1990
- 19. Geetha, A., et al., J.Biosci., vol.14, p.243, 1989
- 20. Geetha, A., et al., Current Science, vol.64, p.318, Mar.1993
- 21. Wang, YM, Molecular Inter Nutr.Cancer, p.369, , Arnott, MS, (eds), Raven Press, NY, 1982
- 22. Schmitt-Graff, A., et al, Pathol.Res.Pract., vol.181, p.168, 1986
- 23. Popov, AI, Med.Radiol. Mosk., vol.32, p.42, 1987
- 24. Kjellen, E., et al., Radiother.Oncol., vol.22, p.81, 1991
- 25. Horsman, MR, Radiotherapy Oncology, vol.22, p.79, 1991
- 26. Coudray, C., et al., Basic Res.Cardiol., vol.87, p.173, 1992
- 27. Sundstrom, H., et al., Carcinogenesis, vol.10, p.273, 1989
- 28. Ohkawa, K., et al., Br.J.Cancer, vol.58, p.38, 1988
- 29. Lawson, T., et al.,Chem.Biol.Interactions, vol.45, p.95, 1983
- 30. Milner, JA, et al., Cancer Research, vol.41, p.1652, 1981
- 31. Furitano, G, et al., Drugs Exp.Clin.Res., vol.10, p.107, 1984
- 32. Wood, AW, et al., in PLANT FLAVONOIDS IN BIOLOGY, p.197, Cody, V. (eds), Liss, NY, 1986
- 33. Scambia, G., et al., Anticancer Drugs, vol.1, p.45, 1990
- 34. Kim, JH, et al., Cancer Research, vol.44, p.102, Jan.1984
- 35. Kubo, M., et al., Planta Med, vol.58, p.424, 1992