文章摘要
- 維生素D是在鱈魚肝油和脂肪魚如鮭魚,金槍魚和鯖魚中發現的一組脂溶性維生素的名稱。
- 所有形式的維生素D – 來自陽光照射,食物和補品 – 不活躍,必須在身體內經歷兩次化學反應才能被激活。第一個發生在肝臟,第二個發生在腎臟。
- 維生素D有助於維持鈣和磷酸鹽的血液水平,確保骨骼礦化和健康。
- 維生素D缺乏發生在消耗低於推薦水平時,陽光暴露受限,腎臟不能將25-羥基維生素D轉化為活性形式,或當腸道吸收不足時。
- 維生素D缺乏症是一種診斷不足的病症,現在與1型糖尿病,心血管疾病,某些癌症,認知衰退,抑鬱症,妊娠並發症,自身免疫和過敏風險相關。
- 以下情況可導致維生素D缺乏症:
- 哺乳
- 年齡
- 有限的陽光照射
- 暗黑皮膚
- 炎症性腸病(IBD)等引起脂肪吸收不良的病症
- 肥胖
- 保持適當的維生素D儲存水平可以支持骨骼的強度,從而有助於預防骨質疏鬆症。
維生素D是在鱈魚肝油和脂肪魚如鮭魚,金槍魚和鯖魚中發現的一組脂溶性維生素的名稱。這些維生素對鈣,鐵,磷酸鹽,鎂和鋅的吸收至關重要。當紫外線(特別是UV-B輻射)來自陽光落在皮膚上時,膽鈣化醇(也稱為維生素D3)是由皮膚細胞製成的。
所有形式的維生素D – 來自陽光照射,食物和補品 – 不活躍,必須在身體內經歷兩次化學反應才能被激活。第一反應發生在肝臟中,並將維生素D轉化為25-羥基維生素D. 這種形式的維生素D用於測定人的維生素D狀態。第二次化學反應發生在腎臟中,形成活性形式,稱為1,25-二羥基維生素D.
維生素D有助於維持鈣和磷酸鹽的血液水平,確保骨骼礦化和健康。根據美國國家衛生研究院(NIH),“沒有足夠的維生素D,骨骼會變薄,脆弱或畸形”。
維生素D缺乏如何發生?
維生素D缺乏發生在消耗低於推薦水平時,陽光暴露受限,腎臟不能將25-羥基維生素D轉化為活性形式,或當腸道吸收不足時。
由於維生素D通常添加到牛奶製品中,具有過敏或乳糖不耐受性,並且實行素食主義和素食主義(沒有乳製品消費)也可能導致維生素D水平降低。
維生素D缺乏症的常見症狀
維生素D缺乏症的典型症狀之一是頭部出汗。新生兒過度出汗被認為是維生素D缺乏症的常見早期症狀。兒童維生素D缺乏症的另一個症狀是r r病,其中骨組織不能正確礦化,導致骨骼軟骨和骨骼畸形。
維生素D的牛奶加強使得r has病今天在美國成為罕見疾病。然而,使用過量的防曬霜和在室內花費大量的時間,有限的陽光照射以及新陳代謝的遺傳差異仍然可能導致今天兒童的r r病。
維生素D缺乏成人:你需要多少?
成人維生素D缺乏症的常見症狀是骨軟化症 – 骨骼變軟,有疼痛,悸動的骨痛。這是由於磷酸鹽,鈣和維生素D水平不足導致的骨代謝受損。另一個症狀是肌肉無力。
根據梅奧診所,維生素D缺乏症是一種診斷不足的病症,現在與1型糖尿病,心血管疾病,某些癌症,認知衰退,抑鬱症,妊娠並發症,自身免疫和過敏風險相關。在他們的2013年報告中,梅奧診所的研究人員還報告說,孕期和嬰儿期維生素D水平低,似乎在以後的生活中增加了精神分裂症,1型糖尿病和多發性硬化症(MS)的易感性。
雖然普遍認為維生素D太少是有害的,但是關於25-羥基維生素D對於最佳健康,特別是骨骼健康所需的水平是持續的爭論。
美國華盛頓特區醫學研究所的一個委員會同意,維生素D缺乏的危險在維生素D含量低於每公升30納摩爾(nmol / L)或每毫升12納克(ng /毫升)。此外,委員會表示,人們處於30-50nmol / L或12-20ng / mL範圍內的不足之處。
據研究所統計,每個人都有“足夠的”維生素D的含量等於或大於50 nmol / L或20 ng / mL。然而,超過125 nmol / L或50 ng / mL的25-羥基維生素D的血液水平與潛在的不良反應有關。
2011年,內分泌學會指出,為達到鈣,骨和肌肉代謝的最佳效果,25-羥基維生素D的理想血液水平大於75nmol / L(30ng / mL)。為了達到這些水平,他們每天建議1,500-2,000個國際單位(IU)補充維生素D作為成年人的推薦膳食津貼(RDA)和每日1,000 IU兒童和青少年。
然而,隨著後期的發展,這個建議是關閉的,也是非常大的利潤。
維生素D的“誤會”推薦每日津貼(RDA)?
加州大學聖地亞哥分校和克賴頓大學的研究人員挑戰了國家科學院(NAS)醫學研究所(IOM)推薦的維生素D的RDA。根據大學研究人員,NAS-IOM的數學錯誤,低估了RDA的驚人因素!
根據加州大學聖地亞哥分校家庭醫學和公共衛生系兼職教授Cedric F. Garland博士說,“這個錯誤對於疾病預防的公共衛生具有廣泛的影響,並達到了確保全體人口有足夠維生素D的明確目標保持骨骼健康“。
Creighton大學的Robert Heaney博士進一步寫道:“我們呼籲NAS-IOM和所有公共衛生當局作為RDA,從所有來源指定約7,000 IU /天的價值。”該修訂建議是遠低於10,000 IU /天,是青少年和成年人的指定安全上限。
誰有維生素D缺乏風險?
從飲食源單獨獲得足夠的維生素D是困難的。消耗強化食物和足夠的陽光照射對於避免維生素D缺乏症狀至關重要。膳食補充劑也可能是必要的。
以下情況可導致維生素D缺乏症:
- 母乳喂養 – 維生素D的要求不能僅靠人乳達到。大部分營養性r Most病發生在年輕,母乳喂養的非洲裔美國人中。美國兒科學會(AAP)建議,每日補充完全和部分母乳喂養的嬰兒含有400 IU維生素D.
- 年齡較大的老年人因維他命D不足而發生維生素D不足的風險增加,因為他們的皮膚不能像維生素D一樣有效地合成維生素D,他們可能在室內花更多的時間,而且飲食中可能不會消耗足夠的時間。據估計,美國有大約一半的髖關節骨折老年人可能患有維生素D缺乏症。
- 有限的陽光照射 – 出於宗教原因穿著長袍和頭飾的家庭人士,男性和女性以及限制陽光照射的職業者不太可能從陽光中獲得足夠的維生素D.
- 黑皮膚 – 較高水平的黑色素顯著降低皮膚從陽光中產生維生素D的能力。然而,不清楚的是,黑色皮膚的人體中25-羥維生素D的血液水平是否與較淺皮膚的人具有相同的健康後果。
- 炎症性腸病(IBD)和其他導致脂肪吸收不良的病症 – 因為維生素D是脂溶性的,其吸收取決於腸道吸收膳食脂肪的能力。由於肝臟疾病,囊性纖維化,乳糜瀉,克羅恩病和潰瘍性結腸炎,不能適當吸收膳食脂肪的個體將需要補充維生素D。
- 肥胖 – 等於或大於30的身體質量指數(BMI)與較低的血液25-羥基維生素D水平相關。肥胖者需要消耗更多的維生素D,因為皮下脂肪結合併儲存25-羥基維生素D,延緩其釋放到血液中。
骨質疏鬆症是維生素D缺乏症的症狀嗎?
美國4000多萬成年人患有或有發展骨質疏鬆症的風險,其中低骨質量和骨組織變質會增加骨骼脆弱性,並顯著增加骨折風險。隨著鈣消耗不足,維生素D不足通過減少鈣吸收有助於骨質疏鬆症。
保持適當的維生素D儲存水平可以支持骨骼的力量,從而有助於預防老年人,鍛煉困難的個體和絕經後婦女的骨質疏鬆症。
維生素D3最有生命力的形式之一就是來自Organixx的Turmeric 3D。它結合了薑黃(和其核心成分薑黃素)與維生素D3的功能和一種稱為Ashwagandha的強力草藥。
Sources:
- Vitamin D: Fact Sheet for Health Professionals
- 7 Signs You May Have a Vitamin D Deficiency
- Vitamin D for Health: A Global Perspective
- Higher Levels of Vitamin D Correspond to Lower Cancer Risk, Researchers Say
- Scientists confirm Institute of Medicine recommendation for Vitamin D intake was miscalculated
- Am I Deficient in Vitamin D?