維生素C維生素C是存在於水果和蔬菜中的抗氧化劑;它對健康的微血管、牙齦、牙齒、和軟骨有益。維生素C幾乎在人體內每個細胞中都可發現,而其在視網膜中的濃度明顯高於血液中的濃度。由於人體不會製造維生素C,因此必須從膳食中攝取。
鋅鋅是高濃度存在眼睛中的一種微量礦物質,對於將維生素A運送到視網膜的過程中有著關鍵作用。缺乏鋅與夜間視力差及混濁的白內障有關。
葉黃素 和 玉米黃素葉黃素和玉米黃素都是類胡蘿蔔素,也都用來作為抗氧化劑,有助於中和自由基並減低氧化壓力。雖然這些營養素都不包含在原始的「與年齡有關的眼疾研究」(AREDS)中,但國家眼科研究院目前正在進行第二期研究(AREDS2),以確認含有10毫克葉黃素和2毫克玉米黃素的補充品是否能降低罹患老年性黃斑部病變(AMD)的風險。
奧米加-3脂肪酸脂肪是人類飲食的重要部份,而兩個必要脂肪酸的家族是奧米加-3脂肪酸和奧米加-6脂肪酸。大部份人都攝取了足夠的奧米加-6必要脂肪酸;然而奧米加-3脂肪酸的攝取量低卻很常見,尤其是二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA)。這些脂肪酸對許多方面的健康都很重要,包括:細胞膜結構、神經的發育、心率的調節、血壓和發炎。視網膜中可發現高濃度的DHA,現已證實動物的飲食若缺乏DHA,會導致視覺損害和視網膜變質。AREDS2除了葉黃素和玉米黃素外,也針對DHA和EPA進行研究。
研究過去二十年,針對營養和眼睛保健的相關研究有顯著的進步。研究人員更進一步了解營養有助於促進視力健康,並可降低罹患與老化相關眼疾的風險。AREDS是一項由國家眼科研究院贊助的研究;先前的研究是針對眼睛健康和營養之間的關係,但他們希望更深入了解潛在的連結。研究組表示他們的目的是「進一步了解與老化有關的黃斑部病變(AMD)及白內障的自然病史和風險因素」,以及「評估高劑量抗氧化劑和鋅對於黃斑部病變和白內障的影響。」該研究的受試對象為3640名55-80歲人士。每日給予試驗組的受試者500毫克維生素C、400 IU維生素E、15毫克β-胡蘿蔔素(25,000 IU維生素A)和80毫克的鋅*。結果顯示,這些補充使高風險人士減緩黃斑部病變25%,而視力衰退則減緩19%。這些結果已經在幾個較小的研究中得到證實。自從AREDS研究開始的幾年,新的研究也證實了從葉黃素、玉米黃素、DHA、和EPA所獲得的有益結果。
具有里程碑意義的另一項研究是發表在《Optometry》期刊上的「葉黃素抗氧化劑補充品研究(LAST)」,該研究結果顯示黃斑部病變症狀可藉著純化的葉黃素補充品或葉黃素與其他抗氧化劑如維生素A、維生素C、維生素E和β-胡蘿蔔素混合的補充品而有所改善。在該研究中使用的葉黃素和玉米黃素劑量,分別為10毫克和2毫克。
Stringham JM和Hammond BR針對40名平均年齡為23.9的健康受試者進行研究。受試者每日接受葉黃素(10毫克)和玉米黃素(2毫克)補充品,為期六個月。之後針對受試者的眼睛進行測試受眩光的影響,如同其在日常情況下,包括在陽光燦爛的戶外、長時間盯著電腦螢幕、以及夜間接觸到迎面而來的汽車大燈。在服用補充品6個月後,受試對象的平均黃斑部色素光學密度(MPOD)相較於研究開始時的平均值顯著增加。更高的黃斑部色素光學密度已證實與視力增加有關。在測試受試對象的視覺表現後,研究人員的結論指出,補充葉黃素和玉米黃素4至6個月,顯著改善了高眩光情況下的視覺功能。
國家眼科研究院目前正在進行第二期研究(AREDS2),以評估這些營養素對黃斑部病變及視力衰退高風險人士的影響。所使用的劑量如下:10毫克葉黃素、2毫克玉米黃素、350毫克DHA、和650毫克EPA。此外,該研究也將測試原始AREDS配方經變更以下兩種營養素後的效果,它們是:取消β-胡蘿蔔素,和減少鋅的劑量(每天25毫克)。
*註:在AREDS配方添加2毫克銅,可防止缺銅性貧血;這是與攝取高劑量鋅相關的病症。
參考文件(僅提供英文版)
- American Optometric Association
- National Eye Institute
- Richer S. et al. Double-masked, placebo-controlled, randomized trial of lutein and antioxidant supplementation in the intervention of atrophic age-related macular degeneration: the Veterans LAST study (Lutein Antioxidant Supplementation Trial). Optometry. 2004 Apr;75(4):216-30.
- Stringham JM, Hammond BR. Macular pigment and visual performance under glare conditions. Optometry and vision science : official publication of the American Academy of Optometry. 2008;85(2):82-8.