圖片:流感疫苗,Fosamax和製藥業:通常使用誤導性和欺騙性統計數據

幾年前,2011年10月在“柳葉刀傳染病”雜誌上發表了一篇臨時性媒體報導,該雜誌是一份在英國出版的親疫苗,醫藥行業醫學雜誌。文章表明,流感疫苗的效果遠遠低於以前的想法。事實上,這項研究表明目前正在推行的三價流感疫苗接近無價值。
(Gary G. Kohls博士的文章轉載於GlobalResearch.ca
這篇文章的主要作者是  邁克爾·奧斯特霍姆Michael Osterholm)博士,一名廣泛出版的傳染病研究人員,他在明尼蘇達大學(University of Minnesota)現任教職人員之前曾擔任過疾病預防控制中心和明尼蘇達州衛生部(MDH)的不同職務,包括擔任MDH急性病流行病學科主任的高調職位。與MDH奧斯特霍爾姆公司15年的這個協會擔任明尼蘇達州的流行病學家。奧斯特霍爾姆發表了300多篇文章,並在他的領域受到高度尊重。
真正的,不偏不倚的科學與以利益為本的企業宣傳的斷裂
“柳葉刀”的研究,在我聽過的關於NPR的報導中,在各種平面媒體的報導中被讀到,被誤導性地報導說,三價流感疫苗應該被認為對流感預防“中等有效”,而不是受到質疑作為文章建議的最低效的疫苗。什麼能解釋科學與宣傳之間的脫節?
我沒有看到Osterholm或他的合作者公開撤回關於明顯的錯誤觀念的跡象,我開始懷疑他們是否甚至知道他們已經屈服於許多其他醫學,精神病學和製藥業研究人員已經到達的深度他們的文章發表在主流醫學雜誌上。醫學期刊中出現的誤導性統計數據也被用於藥品廣告和藥品銷售代表,當他們試圖說服我們醫生處方公司的合成藥物。
我所說的是交易中常見的統計技巧,即相對風險降低(RRR),這是一個統計數字,故意誇大了從可疑的研究中獲得的令人尷尬的低甚至統計上不顯著的結果。
公眾值得被通知但通常沒有得到的是絕對/實際風險降低(ARR)數量,與RRR相比,這個數字通常是如此之小,並且不能令任何理性的思考者作為一個失敗的研究。因此,誤導性的RRR的狡猾的發明。我將在下面進一步討論重要的數學差異。
欺騙性相對風險降低統計
現在很多醫學研究是由不是臨床醫生的學術科學家完成的。這些研究人員絕大多數估計佔了目前正在進行的醫學研究的80%以上,這些研究人員正在利用營利性藥物和醫療器械行業。列出他們作為作者的研究文章經常由設計和資助該研究的公司支付的幽靈作家撰寫。每個人都應該擔心的是,自利公司對於如何利用研究具有獨家控制權。無論誰支付吹笛者,都會打電話給調子。
參與此類研究的研究人員自然有很高的積極性,可以幫助他們迅速地將他們所從事的產品推向市場,並希望他們能夠產生的任何積極成果都能增加可能是其補償一部分的任何持有股票的價值包。如果沒有發現負面情況,與製藥公司的更多合同將更有可能。我急著補充道,以道德誠實的方式賺錢沒有任何錯誤,但是大量的醫學研究有意誇大了正在銷售的產品的積極性,並最小化甚至隱藏了新藥的消極因素,疫苗或醫療器械。
上面提到的問題之一是廣泛使用被稱為相對風險降低(RRR)的嚴重誤導統計。新藥或醫療器械的消費者了解RRR和ARR的區別是很重要的。通常情況下,如果有所不同,只能在印刷品上註明。
“柳葉刀”文章披露了流感疫苗缺乏療效確實報告了“60%的有效率”,這個詞在媒體上被突出報導,指出了過去普遍接受的90%療效評估。問題是60%和90%的數字都故意誤導RRR數據。但媒體報導沒有報導的事實是,流感疫苗的實際風險降低(ARR)僅為1.5%。如果這個數字被使用了,那麼人們就會同意這個鏡頭而不願意了。而且,正如任何一個誠實的,不加選擇的思維者所看到的,60%的誤導數字與1.5%的真實數字之間的差異是巨大的 – 並且一如既往地代表了另一個狡猾的統計技巧促進高利潤的產品,順便說一句,也可能是有毒的。
在醫學上吹噓欺騙性廣告
看到事情的真相,聽到媒體的誤導,我知道有人需要吹口哨。因此,這篇文章。
關於流感疫苗療效的真實原因之一是,多年來一直誇大了老年人的福利,無論是在醫學文獻還是在醫療診所,行業協會,衛生部門和CD的廣告中 – 現在藥店。儘管該組的接種率有所提高(過去30年的15%至65%),但許多研究並未顯示流感疫苗接種老年人死亡率有所下降。(參考:柳葉刀傳染病,2007年10月)
做數學
為了說明RRR統計對非科學家或非數學家的欺騙性,下面是需要指出的基本數學:
在“柳葉刀”研究中,未經疫苗接種的13,195份樣本中,只有357名流感受害者被研究。這意味著每100名未接種疫苗的人中只有2.7人(2.7%)出現了與流感相容的症狀,這意味著97.3%的未接種疫苗的人沒有得到疫苗而沒有感染流感。很可能很多人會接受,如果他們已經知道放棄這個鏡頭的實際風險(ARR)。
該研究還指出,接種疫苗的人群中,有1.2%的人在接種疫苗後仍有流感症狀。所以98.8%的接種疫苗的人沒有感染流感(幾乎與未接種流感疫苗的人中的97.3%相同)。
簡單的減法告訴我們,只有很小比例的流感疫苗接種者,1.5%(98.8 – 97.3 = 1.5)受益於獲得槍殺,大約98%不會感染流感病毒,無論他們是否接種疫苗。再一次,如果被告知真相,很多人會願意承擔風險!
以下是關於如何使用流感疫苗研究結果計算RRR統計技巧的更多信息:
相對風險降低是通過將1.5%的數字除以2.7%來計算的,這相當於55%的一個看似很大的數字(為了得到60%的談話數字而四捨五入)。為了獲得更有意義的1.2%的ARR,從2.7%減去1.5%。因此,得到流感疫苗的計算收益(“絕對/實際風險降低”)是一個微乎其微的數字。
知道有很多研究表明,在冬季期間服用足夠劑量的更便宜和更安全的維生素D3可以對流感給予一定的保護,人們意識到有替代疫苗的可能。
另外需要強調的一點是,98%接種疫苗的人不會感染流感,而不必要地註射汞,這是肌肉內病毒性流感中毒性最大的成分。以下有潛在危險的疫苗成分,例如甲醛,鋁,免疫系統刺激佐劑,如角鯊烯,支原體污染物,病毒污染物,DNA片段,微量礦物質,以及誰知道還有什麼?
由於統計伎倆,Fosamax和許多其他骨質疏鬆症藥物開始流行 – 直到藥物製造商開始起訴
由默克公司(Vioxx臭名昭著)生產和銷售的Fosamax是眾多受歡迎的高利潤藥物中的第一種,據稱是“預防骨質疏鬆症”的藥物,除了許多其他未知或未受到重視的長期副作用之外,干擾患者的脆弱,複雜和不完全理解的骨代謝。

掃描:路透社,2013年12月9日
該藥已被證明在一些患者中增加骨“密度”,但增加密度並不一定意味著增加骨的“強度”。這一類藥物最顯著的副作用是下頜骨的嚴重骨壞死和非典型性股骨骨折,默克公司已被淹沒了官司(截至2016年6月為4,400件)。博尼瓦市場的葛蘭素史克(GlaxoSmithKline)也被淹沒了訴訟。
默克公司聲稱“Fosamax減少髖部骨折50%”的臭名昭著的宣言是基於來自原始4年臨床試驗的誤導性“相對”髖部骨折相對危險度降低(RRR)計算。默克公司的大規模營銷活動中沒有提到的是,Fosamax的實際風險降低(ARR)僅為1%(不是50%),這是一個微不足道的數字,不太可能使絕大多數服用該藥的老年婦女受益連續4年。
Fosamax髖部骨折研究是對一組被認為是未來骨折高風險的老年女性進行的。在Fosamax治療的患者中,每100例患者中有1例在4年後發生髖部骨折,發生率為1%,而每100位非藥物患者中有2例發生髖部骨折,發生率為2%。
為了提出誤導性的RRR計算,欺騙性統計學家(或普通反社會的大型製藥公司類型)相對而言分別減少了1%和2%,降低了50%。但為了欺騙我們的醫生,為了讓我們相信處方這種毫無價值的藥物和危險藥物的價值,實際的微乎其微的風險降低數字–1% – 必須保持好的隱藏性。
默克等人的欺騙性統計數據也意味著98%非藥物治療的患者經過4年的Fosamax治療後沒有發生髖部骨折,99%的Fosamax藥物治療的患者同樣沒有發生髖部骨折,因此接受服用有毒和昂貴的藥物沒有好處。80%的媒體廣告欺騙性地宣稱“Fosamax將老年婦女的髖部骨折的風險降低了50%”並且我們很多醫生通過巧妙的詭計看到了!
我不得不承認,我和我們其他人一樣,被大腦深深的洗腦醫生所愚弄,直到我終於弄清楚數學欺騙。在我的辯護中,我總是懷疑這個50%的數字是騙人的,我從來沒有開過Fosamax。事實上,我曾經一直抵制默克和其他試圖欺騙我的大型製藥公司(即所有這些公司)。
同樣必須強調的是,在Fosamax臨床試驗中,98%-99%的老年患者無論是在藥物組還是在安慰劑組中都沒有發生髖部骨折。但是接受治療的患者可能會遇到災難性的不良後果,其中一些是不治之症,包括骨折/下頜骨綜合症,非典型股骨骨折,食管癌,心房纖顫和嚴重肌肉骨骼痛等可怕的痛苦和醫療費用,未經治療的小組沒有風險。
一個重要的現實是,製藥公司常常使用RRR欺騙手段,無論是營銷藥物,外科手術,醫療設備,精神病診斷評估,還是非藥物心理治療,如認知行為療法等。
完全知情同意:這是過去的事情嗎?
完全了解任何診斷評估,藥物治療,醫療器械使用或手術過程的所有優點和缺點以前是相關醫療保健提供者的唯一義務。現在似乎這樣的健康信息正在被狡猾的大公司的宣傳手段所接管,這些大公司能夠支付數十億美元來宣傳患者和他們的醫生,遊說國會議員和總統制定有利的立法並支付費用當受傷患者在受到“治療”的傷害之前沒有得到充分的知情同意時,不可避免的和預期的損害賠償訴訟。如今,病人被宣傳要求醫生給他們廣告的藥物。
只有在美國,人們才會認為允許主流將危險藥品直接推銷給未來是合法的。哎呀,新西蘭(?)也在這樣做,但美國和新西蘭是地球上唯一允許直接對消費者(DTC)銷售處方藥的兩個國家。在其他任何發達國家,處方藥的DTC營銷都是違法的。
今天美國醫學幾乎沒有一絲好消息,因為希波克拉底的精神(他首先宣稱“醫治道德的第一條無害”法典)似乎在死亡之床上 – 自反社會的利潤以來,利潤前人們大製藥引誘大醫學,並破壞了我曾經愛過的藥物的先前光榮的做法。
我們的病人已經迅速失去對美國公司式醫療的信任和尊重,這種做法已經有意識地變成了一個負擔不起的,吃苦耐勞的狗狗,讓買家小心,破壞模仿“貪婪這是一個很好的“華爾街。
如果希波克拉底今天突然出現在我的面前,我懷疑他會承認2500年前他曾經試圖端莊的事情。
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