根據本月早些時候在新奧爾良舉行的美國心臟協會會議上提出的初步研究，質子泵抑製劑或PPI–一類常用於治療酸反流和胃灼熱的藥物 – 可能增加缺血性中風的風險。
據美國有線電視新聞網報導，這些藥物是美國處方最多的藥物，可以在櫃檯上廣泛使用。該研究的主要作者，丹麥心臟基金會研究員Thomas Sehested博士表示，PPI與不健康的血管功能有關，包括心臟病，腎臟疾病和癡呆。
鑑於他們在普通人群中的使用越來越多，Thomas Sehested博士和他的團隊急於調查PPI是否也增加了缺血性卒中的風險。
使用PPI的總體卒中風險高出21％
根據疾病控制和預防中心（CDC）， 85％的中風是缺血性中風。缺血性中風發生在血塊阻塞向大腦提供富氧血液的動脈時。
對於他們的研究，研究人員分析了幾乎24萬5千名平均年齡為57歲的丹麥成年人的記錄，他們接受了胃鏡檢查，查明胃痛或消化不良的原因。在6年的隨訪期間，近9,500名患者首次發生缺血性卒中。
Sehested博士及其同事評估了中風是否發生在患者使用四種常用PPI中的一種 – 奧美拉唑（Prilosec），泮托拉唑（Protonix），蘭索拉唑（Prevacid）和埃索美拉唑（Nexium）中的一種。此外，他們還查看了使用另一類稱為H2阻滯劑的酸減少藥物（包括Pepcid和Zantac）的人的記錄。
總體而言，服用PPI的患者與缺乏上述PPI的患者相比，面臨缺血性卒中風險增加21％。研究人員指出，與H2阻滯劑或小劑量PPI相關的中風風險很小或沒有。然而，他們發現，在最高的PPI劑量下，卒中風險從蘭索拉唑（Prevacid）的30％增加到泮托拉唑（Protonix）高達94％。
研究質疑PPI的安全性
由於該研究純粹是觀察性的，因此作者無法證明使用PPI和增加中風風險之間的因果關係。儘管如此，他們相信他們的發現以及以前的研究表明，患者應該謹慎使用PPIs，其中許多現在都可以在櫃檯上買到。
不僅患者要謹慎，而且醫生處方PPI也應該仔細考慮是否使用PPI和使用多久。
“曾經有人認為PPI是安全的，沒有副作用，”Sehested說。“這項研究進一步質疑這些藥物的心血管安全性。”
此外，研究小組補充說，儘管H2受體阻滯劑與卒中之間沒有明確的聯繫，但他們不能說這組藥物在治療酸反流或胃灼熱方面比PPIs更好更安全。
有更安全的替代品嗎？
據醫學專家介紹，大多數患有燒心或酸反流的人可以通過改變一些生活方式來顯著減輕他們的不適。這些生活方式的變化包括減肥，戒菸，削減辛辣和高脂肪食物，同時增加新鮮有機食品的攝入量。
Michael Katz博士告訴美國有線電視新聞網，“作為一種文化，我們傾向於要藥片來解決我們的問題，很多人可以通過少量飲食，少喝酒或不抽煙來減少胃灼熱。”
資料來源：
Edition.CNN.com
News.Heart.org
CDC.gov
Edition.CNN.com