近年來,烏克蘭的麻疹疫苗短缺。疫苗接種率在2016年降至31%,是歐洲最低的。但幾乎​​沒有任何麻疹病例。2017年,足夠的疫苗可用於“追趕活動”,烏克蘭90%的兒童接受了MMR。從那時起,麻疹病例爆發。這個數字已超過12,000!為什麼媒體無視烏克蘭目前爆發的麻疹?真正發生了什麼?

 

為什麼沒有2017年的數字?

世界衛生組織(世界衛生組織)記錄世界上每個國家的疾病和死亡率(所有(傳染性)疾病)。2018年5月4日,世衛組織在其網站上公佈了關於烏克蘭麻疹的下一頁:

荷蘭醫學期刊

 

 

“烏克蘭正在通過巨大努力恢復免疫覆蓋率,以阻止麻疹的爆發”

今年到目前為止,烏克蘭已有超過12 000人感染了麻疹。根據國家衛生當局截至2018年4月27日提供的信息,受影響的人中有9158人需要住院,9人已經死亡。自2017年疫情爆發以來,已採取大規模的疫情應對措施,以遏制疫情的進一步蔓延。疾病和恢復高常規免疫覆蓋率。

2008年,根據國家例行時間表,烏克蘭95%的符合條件的兒童按時接受了第二次(也是最後一次)推薦的麻疹 – 腮腺炎 – 風疹疫苗(MMR)劑量。到2016年,這一比率降至31%,是世界衛生組織歐洲區域的最低覆蓋率,也是世界上最低的覆蓋率。

自2017年7月以來,包括衛生部在內的全國麻疹工作組,主要利益攸關方以及世界衛生組織和聯合國兒童基金會(兒童基金會)等合作夥伴一直致力於為符合條件的兒童接種疫苗,因為他們已達到適當的MMR疫苗接種年齡根據國家常規免疫計劃。

截至2017年底,常規疫苗接種覆蓋率與往年相比有了顯著改善:2017年,93%的1歲兒童按時接受了第一劑MMR,91%的6歲兒童接受了第二次劑量的推薦。2018年1月和2月的數字表明,該國有望在年底前使用兩劑MMR疫苗達到至少95%的常規覆蓋率。[1]
可以很容易地得出結論,接種率下降(從2008年的95%降至2016年的31%)是導致烏克蘭大規模麻疹爆發的原因。但世界衛生組織正以狡猾的方式扭曲現實。

以下信息來自WHO報告“全球麻疹和風疹更新2018”

2016年 – 疫苗接種率為31% – 僅有90例’確診病例’,即90例麻疹由實驗室確認。疫苗接種率很低,但也沒有流行病。這也適用於2016年之前的三年。從2013年到2016年,平均每年只有50例。[2]

更多的疫苗,更多的疾病

20177月以來,“特別工作組”(世界衛生組織,聯合國兒童基金會和公共衛生部)開始增加疫苗接種覆蓋率。在2017年7月之後,麻疹病例的數量開始增加。[3]下圖顯示了2016年3月至2018年4月,並顯示了每月麻疹病例數。紅色=由實驗室確認綠色=臨床確定

圖表麻疹病例在烏克蘭
令人驚訝的是,紅色條(實驗室確認為野生麻疹病毒)的上升速度低於綠色條(醫生臨床證實的情況)。請閱讀本文後面的CDC和’Nederlands Tijdschrift der Geneeskunde’(’Dutch Journal of Medicine’)對此的看法。

麻疹診斷標準由歐盟官方期刊定義

“臨床”和“實驗室”診斷的標準由“歐盟官方期刊”定義如下:
臨床標準:任何發燒和大腦丘疹性皮疹患者,並且至少有以下三種中的一種:咳嗽,Coryza(感冒),結膜炎(紅眼)。

實驗室標準:麻疹病毒至少以下四種中的一種:

  • 從臨床標本中分離麻疹病毒
  • 檢測臨床標本中的麻疹病毒核酸
  • 麻疹病毒特異性抗體反應特徵為血清或唾液中的急性感染
  • 使用麻疹特異性單克隆抗體在臨床標本中通過DFA檢測麻疹病毒抗原

需要根據疫苗接種狀況解釋實驗室結果。如果最近接種疫苗,請調查野生病毒。[4]

實驗室標準對麻疹的診斷要比臨床標準更徹底

世衛組織報告的12,000個烏克蘭麻疹病例是否有可能被誇大?上面2018年圖表中極右側的大部分條形圖是綠色的,因此,報告的麻疹病例尚未得到實驗室的確認。

更糟糕的是,這些主要是誤診為接種MMR疫苗後發生的疫苗株麻疹的臨床病例有可能嗎?這個問題是合乎邏輯的,因為數據顯示,2016年接種疫苗的兒童人數較少,報告的麻疹病例很少; 2017年,更多的兒童接種了MMR疫苗,報告的麻疹病例更多; 在2018年,更多的兒童接種了疫苗,甚至報告了更多的麻疹病例,大多數病例經過醫生臨床確認,而非實驗室證實。

是野生型麻疹還是疫苗株麻疹?

荷蘭醫學雜誌發表在2017年指出:

在MMR疫苗接種後14天內,患者可能患上與野生型麻疹病毒感染相當的疾病。野生型麻疹感染的發生率很低,因此當發生這種情況時,它更可能是對疫苗接種的反應。額外的研究可能會導致父母之間的不安,因此讓人放心的話更合適。[5]

美國疾病控制和預防中心(CDC)的網站提供以下信息:

麻疹病毒基因分型在爆發調查期間跟踪傳播途徑中起著重要作用。基因分型結果可以幫助確認,反駁或檢測病例之間的聯繫……基因分型也是區分一個人是否患有野生型麻疹病毒感染或最近麻疹疫苗接種引起的皮疹的唯一方法。接種疫苗後10至14天,一小部分麻疹疫苗接種者出現皮疹和發燒。在疫情爆發期間,麻疹疫苗用於幫助控制疫情,在這些情況下,疫苗反應可能被錯誤地歸類為麻疹病例。通過測定臨床樣本或病毒分離株的基因型,可以將麻疹病毒疫苗株與野生型病毒區分開來。[6]

世界衛生組織操縱數字和媒體

皮疹的小男孩最近我們已經看到,麻疹病例數(12,000+)應該足夠大到達媒體。2017年,2,395例意大利疾病病例成為頭版新聞。“疾病的危險性”被過分強調,疫情爆發成為使“不負責任的父母”必須為其子女接種疫苗的理由。[7]

世界衛生組織歐洲區域主任Zsusanna Jakab博士在2018年初出現在世界衛生組織網站上的新聞稿中發表的聲明已被歐洲所有主要報紙廣泛引用。

 

“歐洲每一個受麻疹影響的新人都提醒我們,未接種疫苗的兒童和成人,無論他們住在哪裡,都有可能患上這種疾病並將其傳播給可能無法接種疫苗的其他人。僅在2017年就有超過20,000例麻疹病例和35例喪生,這是我們根本無法接受的悲劇。 – 世衛組織歐洲區域主任Zsuzsanna Jakab博士[8]

但Zsuzsanna Jakab博士認為,整個歐洲有20,000起案件是“我們無法接受的悲劇”,只有烏克蘭的12,000起案件仍然保持沉默。當局是否比他們希望公眾了解更多?

衛生當局對烏克蘭突然爆發的反應是什麼?

實驗室確認的麻疹病例數相對較少。但是,“烏克蘭正在通過巨大努力恢復免疫覆蓋率,以阻止今年影響超過12,000人的麻疹爆發”。無論該運動是否完全錯過目標並且可能導致麻疹多於預防,因為報告的病例可能真的是疫苗應變麻疹,而不是野生型麻疹病例。然而,新的疫苗訂單已被用於“對抗這種流行病”。
烏克蘭衛生部報告如下:

“應衛生部(MOH)的要求,聯合國兒童基金會(兒童基金會)提供了一批新的麻疹,腮腺炎和風疹疫苗。該部官員報告接受了800,000劑疫苗。[8]

烏克蘭衛生部長補充說:

‘為了可靠地預防傳染病,疫苗接種水平應該高於95%(編輯:目前是93%,但那2%……) – 那麼我們就可以談論集體免疫。烏克蘭首次配備了疫苗 – 可靠,安全和有效。我打電話給父母給孩子接種疫苗,醫生鼓勵病人接種疫苗。 – 衛生部長Ulana Suprun博士

不知所云。衛生當局顯然忘記了2006年,疫苗接種率為98%的一年,仍有42,742例麻疹報告![10,11]

政治家和政策制定者的奇怪行為,數字的操控,媒體中的“選擇性”報導以及迫使父母接種疫苗的壓力越來越大……所有這些誇大和不一致的因素導致人們失去信任並不奇怪在系統中。烏克蘭的情況只會增加我們許多人已經知道的情況。

資料來源:

1. http://www.euro.who.int/en/countries/ukraine/news/news/2018/05/ukraine-restores-immunization-coverage-in-momentous-effort-to-stop-measles-outbreak- that-has-affected-more-than-12-000-this-year

2. http://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/incidences?c=UKR

3. http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/surveillance_type/active/Global_MR_Update_April_2018.pdf?ua=1

4. http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ%3AL%3A2008%3A159%3A0046%3A0090%3AEN%3APDF

5. https://www.ntvg.nl/artikelen/de-mazelen-na-bmr-vaccinatie/reacties

6. https://www.cdc.gov/measles/lab-tools/genetic-analysis.html 

7. https://nos.nl/artikel/2174034-italie-verplicht-inentingen-voor-twaalf-besmettelijke-ziekten.html

8. http://www.euro.who.int/en/media-centre/sections/press-releases/2018/europe-observes-a-4-fold-increase-in-measles-cases-in-2017- compared-to-previous-year

9. http://www.euro.who.int/en/countries/ukraine/news/news/2018/05/ukraine-restores-immunization-coverage-in-momentous-effort-to-stop-measles-outbreak- that-has-affected-more-than-12-000-this-year

10. http://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/timeseries/tswucoveragemcv2.html

11. http://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/timeseries/tsincidencemeasles.html