根據健康護理質量和效率研究所(IQWiG)的報告,糖尿病藥物製造商無法證明西格列汀對糖尿病患者有任何實際的額外益處。IQWiG重新評估了被稱為西他列汀的糖尿病藥物與適用於糖尿病人的比較治療相比的效果。西格列汀以Januvia和Xelevia的商品名出售,被批准用於一些2型糖尿病患者,這些患者的血糖水平不能通過飲食和運動單獨適當管理。該藥還可以與以商品名Janumet和Velmetia出售的二甲雙胍組合。
2013年,西格列汀和西格列汀聯合二甲雙胍檢查早期療效,結果是聯邦聯合委員會(G-BA)的有限決定。此外,在2015年,G-BA將有限決定的期限延長一年。根據“新藥早期效益評估規定”的規定,藥物製造商在決定期滿後提交新文件。
IQWiG觀察到,與磺脲類藥物相比,西格列汀和二甲雙胍的游離和固定聯合用藥有部分不可測量和部分可觀的額外益處,但其他益處尚未證實用於所有其他用途。藥物製造商未能以證明單獨使用西他列汀是否與磺酰脲格列吡嗪或格列美脲相比具有額外的益處,因為它們提交了與第一次評估類似的缺乏數據。他們也沒有證明西他列汀加磺酰脲和西他列汀/二甲雙胍(游離或固定組合)加磺酰脲有額外的益處。胰島素治療並沒有顯著的發展,雖然之前已證明胰島素治療不足。因此,
在一項隨機對照試驗中,除了二甲雙胍外,患者還接受了格列美脲。儘管西格列汀聯合二甲雙胍與格列美脲聯合二甲雙胍相比有一定的有益作用,但對症狀性低血糖卻顯示出不可估量的作用。
該藥物製造商提供了TECOS研究的結果,這是一項隨機對照試驗,分析了2型糖尿病患者心血管風險並確定了血管疾病。在該研究中,西格列汀與現有的抗糖尿病療法一起與通常的糖尿病護理進行比較。然而,由於缺乏比較數據,因此沒有可以從研究中得出的結論。此外,沒有確認參與研究的國家有統一的醫療保健標準,並且這些結果不能應用於德國的醫療保健環境。此外,這項研究大部分在西他列汀的批准之外進行。最後,研究人員對血糖不足患者的治療提出了調查結果,研究中充分升高了血壓控制。一般來說,
糖尿病的自然療法
根據Diabetes.co.uk的一篇報導,許多研究表明,草藥療法可以改善血糖控制。這導致了糖尿病人使用自然療法來幫助調節他們的病情。含有抗糖尿病作用的天然療法包括蘆薈,越桔提取物,苦瓜,肉桂,胡蘆巴,生薑和秋葵。其他可以幫助治療糖尿病的草藥植物是大蒜,紫荊花,Myccia uniflora,常春藤,無花果,無花果,人參,gymnema sylvestre,聖羅勒,刺梨仙人掌,牛奶薊和胡蘆巴。
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